杭城，紫金港大学附属第一医院。
口腔颌面外科会议室，几名随便拉出来一个都能够让浙省医学界震三震的专家们，在对一个特殊患者进行治疗方案的会诊。
紫金港大学附属第一医院的口腔颌外科主任杨堂珏眉头紧皱：
“现在唯一可行的方案是这样的：患者左舌缘鳞状细胞癌伴同侧颈淋巴转移，癌侵及颈外动脉，为了达到术后无瘤状态和根治性切除，必须对颈外动脉自起始段结扎并向上切除约8c..”
听到杨主任的话，一旁的普外科主任俞平又看了下各项资料：
“但是如此一来，可是要同时进行原发灶扩大切除 颈淋巴清扫术 颈外动脉的重建修复，而且该病例的甲状腺上动脉自颈外动脉起始处以上，连同甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉的起始段结扎，切断。这类似于‘冰冻颈’的颈部受区血管重建难度是非常大的。”
杨主任苦笑了一声：
“是啊，这也是这一次手术的最大挑战。但是，要是不将颈外动脉切除，再次复发，患者的生还率不足1%。”
俞平也是认可的点了点头：
“既然如此，那么只有想办法解决这血管重建了。孟主任，你们烧伤科应对这种创面修复和血管修复是非常有心得。有没有什么好的方案提供？”
杨主任和俞主任都是看向了孟舟童主任，也是紫金港大学附属第一医院的烧伤中心主任。
孟舟童自然是对于创面修复，血管修复有很深的造诣，想了想，便是说道：
“方案不是没有，但是难度非常之大。类似这种病例，我们之前尝试过制备超长血管蒂组织瓣吻合颈部对侧血管，颈横血管，也可以采用血管桥接。只是对于皮瓣制备要求非常高，血管吻合以及开辟第三手术视野的额外创伤等缺点...结果，并不是很理想，只能尽力。”
听到孟舟童的方案，两位主任想了想也没有给更好的方案：
“可能，这已经是最佳的方案了。那我们就尝试制备超长血管蒂组织来修复缺损。”
在三位大主任初步拟定了方案之后，会议室之中，一直沉默的男子，终于开口：
“三位主任，我不管你们的方案多么困难，但是这一次的手术必须成功。这位患者的身份，非常特殊，我再给你们重申下。她是我们温云奇院长的亲姑姑，如果我们连自己院长的亲姑姑都治不好，还有什么脸面在浙省称最强的医院。”
“我们可是紫荆港一院！集合了浙省最顶尖的医疗人才。手术难度再高，也有能够实现的医师，只要你们开口，整个紫荆港一院的各个科室的外科医生，我都可以给你们安排过来协助你们，完成这一台手术。”
紫荆港一院的副院长林齐，掷地有声。
“原发病灶的切除和颈淋巴清扫术，我们是能够保证的，但是由于患者本身的情况比较糟糕，就怕找不到合适的受区动脉，这是方案的缺陷，不是术者的技术能够完美解决的。”
对于林副院长的要求，孟主任终究还是顶着压力，说出了他的判断：
“这样子，我们科室沈加螟副主任，在游离皮瓣移植术上非常有造诣，也是我科室对于前沿技术了解最深刻的医师，我立刻联系他过来，一起参与会诊，看看有没有更好的方案，能够解决‘冰冻颈’的颈部受区的困难血管。”
林齐脸色不是很好看：
“我再给你们半个小时，一定要给我制定一个最佳的治疗方案，我现在再去看望下温霞女士。”
林齐留下几位主任，独自去看望温霞，如今紫金港一院的大院长温云奇的亲姑姑。
除此之外，温霞还有一个身份，非常少人知道，由于温院长和温霞女士的低调，整个紫金港一院也只有几个核心人物知晓，温霞的长子可是如今的华国工程院院士。
要是自己的医院真的拿不出最佳的治疗方案，那么为了温霞女士的安危，他只能够建议将温霞女士转院，前往魔都或者帝都的医院。
但是，真到了那个时候，对于他们医院的名誉是非常大的损失，对他个人也是一项耻辱，也是整个紫金港一院的耻辱。
而此刻，会议室之中，几大主任也是继续讨论着更好的方案，不一会沈加螟副主任匆忙了赶到了口腔颌外科的会议室。
一进入会议室，孟舟童便是招了招手，将沈加螟唤到跟前，语气亲切：
“加螟，我知道你对于游离皮瓣移植和血管重建非常的有经验，也是你最擅长的领域。你来看看患者的情况，有没有更好的方案，能够降低皮瓣制备的难度，更为便捷和安全的解决颈外动脉修复。”
几个主任，安静的等待沈加螟的结论，他们没有过多的提及他们的方案，而是将资料全部给他观看。
拿过患者舌鳞癌颈清术后复发的ct，mri及pet-ct等影像学资料，沈加螟细细的看了起来。
“患者的癌转移情况非常严峻啊，咽旁、颈动脉周围，口底淋巴结、颌外动脉基部淋巴结、舌动脉旁淋巴结、咽旁淋巴结、颈动脉上段深部淋巴结等非常规淋巴结...只能行原发灶扩大切除 颈淋巴清扫术，以及颈外动脉血管的修复手术。”
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